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索 引 号
11511626MB1505852P/2019-00029
关 键 词
查处医疗违规
发布机构
医疗保障局
发布日期
2019-04-26
文   号
主题分类
工作动态
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依托智能监控 查处医疗违规行为

     芦山县医保局充分发挥医保智能监控系统作用,及时查处医疗违规行为。今年4月,针对系统预警信息,重点对三家定点医疗机构的7名参保人,16人次住院情况进行了核查。核查主要采取回访参保人、查看原始病历等方式进行。经查:7名参保人的16人次住院信息全部真实,其中某医院存在病历书写不规范,出院指针把握不严、过度治疗等问题,我局及时约谈相关医院负责人和经办人,要求其整改。追回1人次的医保基金2634.5元,并处违约金2634.5元。下一步我局将进一步依托智能监控系统,加大日常巡查力度,针对重点人群开展专项检查,有效保障医保基金安全运行。


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